Гинекомастия – это увеличение грудной железы мужчины за счет гипертрофии железистой или жировой ткани с формированием мужской груди по женскому типу. Патологический процесс может быть одно- или двусторонним. Кроме физического и психологического дискомфорта, гинекомастия повышает риск развития злокачественного новообразования.
После появления признаков гинекомастии пациент наблюдается врачом-эндокринологом и проходит обследование гормонального статуса. В том случае, когда консервативная медикаментозная терапия не привела к уменьшению объема грудной железы, тогда прибегают к помощи пластических хирургов.
Способы оперативного вмешательства:
Выбор способа оперативного вмешательства зависит от формы, степени выраженности гинекомастии.
- Мастэктомия – удаление тканей железы открытым способом с рассечением кожи или эндоскопическим доступом.
- Липосакция – разрушение жировой ткани с последующей аспирацией. Липосакция показана при избыточном скоплении жировой ткани при ложной гинекомастии. Липосакция эффективна только тогда, когда она сочетается с нормализацией веса пациента.
- Комбинированный – сочетание мастэктомии с липосакцией. При комбинированном способе применяется подкожная мастэктомия или эндоскопический доступ с одновременным отсасыванием жировых отложений.
- Классическая мастэктомия проводится при подозрении на злокачественный процесс в грудной железе. Оперативный доступ осуществляется через разрез по краю ареолы – пигментированного кружка, окружающего сосок. После удаления части железистой и жировой ткани, накладываются косметические швы. При больших объемах груди дополнительно требуется иссечение растянутой кожи и пластика соска.
*Образцы удаленных тканей отправляют на гистологическое исследование.
Реабилитация:
Процесс реабилитации протекает сравнительно комфортно, не требует длительного больничного. Могут появиться небольшие отеки и гематомы в зонах забора и трансплантации жировой ткани. Они проходят через 7-10 дней. На протяжении месяца необходимо носить специальный компрессионное белье, избегать активных физических нагрузок, на время отказаться от сауны, бассейна, солярия.